يحدث الدك القلبي عندما يمتلئ الفراغ المحيط بالقلب بالدم أو بالسوائل الأخرى ، مما يضغط على القلب ، في حالة عدم وجود هذا المرض. قد تكون قاتلة ، وفي إطار ي ، نقدم لك كل ما تستكشفه.
ما هو مرض القلب؟
- يحدث الدكاك القلبي عندما يتراكم الكثير من السوائل في الفراغ المحيط بالقلب. لذا فإن هذا السائل يضغط على القلب ويمنعه من الضخ بشكل جيد ، وهذه حالة طبية طارئة.
- يحيط بالقلب كيس ليفي يسمى التامور ، ويتكون هذا الكيس من طبقتين رفيعتين ، وعادة ما تحتوي كلتا الطبقتين على كمية صغيرة من السوائل. هذا لمنع الاحتكاك بين الطبقات عندما تتحرك مع ضربات القلب.
- في بعض الحالات ، يمكن أن يتراكم الكثير من السوائل بشكل غير طبيعي بين هاتين الطبقتين. في حالة تراكم الكثير من السوائل ، يمكن أن يجعل السائل الزائد من الصعب على القلب أن يتوسع بشكل طبيعي. وبسبب الضغط الزائد ، يدخل الدم القليل إلى القلب من الجسم ، مما قد يزيد من كمية الدم الغني بالأكسجين التي تقلل الجسم . .
- ترتفع السوائل حول القلب بسرعة كبيرة ، مما قد يؤدي إلى سكتة قلبية قصيرة المدى ، والتي ، إذا لم يتم علاجها على الفور ، فإنها تهدد الحياة. يمكن أن يحدث نوع آخر من السكتة القلبية (تحت الحاد).
- نظرًا لأن السائل يتراكم بشكل أبطأ ، فقد يهدد ذلك الحياة أيضًا. إن الدك القلبي نادر الحدوث ، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بهذه المشكلة الصحية.
ما هو الفرق بين الانصباب التامور وسكاك القلب؟
- الانصباب التأموري هو مصطلح لملء غشاء التامور بالسوائل ، ويحدث الدكاك القلبي عندما يمنع الضغط من السائل المحيط القلب من النبض.
- قد لا يحدث قرع القلب أو يستغرق وقتًا أطول لأن التأمور يمتلئ ببطء بالسوائل ؛ هذا لأنه حان الوقت للتمدد وإفساح المجال لمزيد من السوائل ، وقد لا تسبب العملية أعراضًا. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث الدك القلبي حتى عندما يستغرق أيامًا أو أسابيع أو شهورًا ؛ تراكم الكثير من السوائل.
أسباب الدك القلبي
ينتج الدكاك القلبي عن تراكم السوائل في الكيس المحيط بالقلب ، ويسمى هذا السائل بالانصباب التامور.
- إصابة كيس التامور كمرض فيروسي أو بكتيري.
- سرطان.
- التهاب التامور الكيسي الناجم عن النوبة القلبية.
- الصدمة الناتجة عن الإجراءات التي يتم إجراؤها على القلب.
- مرض يصيب جهاز المناعه.
- ردود الفعل من بعض الأدوية.
- العلاج الإشعاعي للصدر.
- أسباب التمثيل الغذائي ، مثل الفشل الكلوي المزمن ، وتراكم السوائل والسموم في الجسم.
- بعد جراحة القلب المفتوح.
في بعض الأحيان لا يعرف مقدمو الرعاية الصحية أسباب الدك القلبي.
ما هي أعراض انسداد القلب؟
غالبًا ما تكون الأعراض شديدة ومفاجئة في السكتة القلبية الحادة ، ولكن في السدادات القطنية تحت الحادة ، قد لا تظهر أي أعراض في وقت مبكر بما فيه الكفاية. ومع ذلك ، تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت ، وقد تشمل الأعراض ما يلي:
- ألم صدر.
- ضيق في التنفس.
- تنفس سريع؛
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- تضخم عروق العنق.
- اللوح ، أو الدوخة.
- تورم في اليدين والقدمين.
- ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
- بولج تين
- الحمى ، إذا كان لديك عدوى.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب السدادة الحادة في انخفاض ضغط الدم لدرجة أنه يمكن أن ينتج عنه أعراض الصدمة ، بما في ذلك قروح البرد ، والجلد الفاتح ، والبول أقل من المعتاد.
قد تبدو أعراض النوبة القلبية مثل مشاكل صحية أخرى ، لذا استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن ؛ من أجل التشخيص الصحيح.
كيف يتم تشخيص السداد القلبي؟
سوف يسألك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن صحتك في الماضي ، وسوف تحتاج أيضًا إلى إجراء فحص.قد يلاحظ طبيبك انخفاضًا يزيد عن ضغط الدم الطبيعي أثناء الشهيق. قد تساعد بعض الاختبارات أيضًا في التشخيص. قد يكون هناك:
- مخطط صدى القلب. مراقبة السوائل حول القلب وحركة القلب.
- تخطيط القلب الكهربي؛ للتحقق من الإيقاع الكهربائي للقلب.
- الأشعة السينية الصدر؛ لتعلم تشريح القلب.
- مسح التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
يجب أن يحاول طبيبك معرفة سبب الدك القلبي ، إذا لم يكن معروفًا. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت لديك أعراض الصدمة لمعرفة السبب ، قد تحتاج إلى بعض الفحوصات:
- تحاليل الدم؛ للكشف عن الالتهابات ومشاكل التمثيل الغذائي وتشخيص أمراض المناعة الذاتية.
- تحليل السائل المزال من حول القلب. للتحقق من السرطان أو العدوى.
علاج النوبات القلبية
- غالبًا ما يكون الدك القلبي حالة طبية طارئة ويتطلب إزالة سريعة لسائل التامور. الإجراء الأكثر شيوعًا للقيام بذلك هو بزل التامور ، حيث يتم استخدام إبرة طويلة رفيعة وأنبوب (قسطرة) لإزالة السائل.
- في بعض الحالات ، قد يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتجفيف كيس التامور أثناء الجراحة بدلاً من ذلك ، وفي بعض الحالات ، يقوم الجراح بإزالة جزء من التامور ، حيث يمكن أن يساعد ذلك في تشخيص سبب السداد. يمكن أيضًا أن يمنع السائل من التراكم مرة أخرى ، وهذا ما يسمى نافذة التأمور.
- غالبًا ما تتحسن الأعراض بعد إزالة الكثير من السوائل ، وقد تعتمد النتيجة النهائية على سبب أخذ السائل وشدة السدادة وسرعة العلاج والمشكلات الصحية الأخرى لديك.
تشمل العلاجات الأخرى لسدادة القلب الشائعة ، وكذلك إزالة السوائل ، ما يلي:
- المضادات الحيوية للعدوى البكتيرية.
- مراقبة دقيقة مع مخطط صدى القلب التسلسلي.
- الأدوية أو السوائل لزيادة ضغط الدم.
- مسكنات الألم ، مثل الأسبرين.
- الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو الستيرويدات أو الكولشيسين.
- العلاجات التي تساعد القلب على النبض أقوى.
- قد تحتاج إلى هذا إذا كانت الزيادة في السوائل ناتجة عن صدمة أو بعد جراحة قلب مفتوح.
ما هي المضاعفات المحتملة للدك القلبي؟
تشمل مضاعفات حشوة القلب ما يلي:
- صدمة.
- فشل القلب؛
- الموت.
يمكن أن يؤدي بزل التامور والجراحة إلى المضاعفات التالية:
- نزيف.
- إصابة غرف القلب أو الأوعية الدموية المحيطة.
- انهيار الرئة (استرواح الصدر).
- الهواء في التامور (استرواح الصدر).
- نوبة قلبية.
- عدوى.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إصابة الأعضاء المجاورة ، بما في ذلك الكبد أو الرئة أو المعدة.
الوقاية من النوبات القلبية
يمكنك تقليل مخاطر إصابتك ببعض المشكلات الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث انسداد القلب ، على سبيل المثال ، اعتني بقلبك عن طريق:
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب.
- الحصول على الكثير من التمارين الرياضية.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تجنب الإفراط في تناول الكحول.
- تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام لعلاج أي مشاكل صحية.
يعتبر الدك القلبي مرضًا خطيرًا للغاية يؤثر على معدل ضربات القلب وضغط الدم ، لذلك إذا لاحظت أي علامات عليه ، فاستشر طبيب القلب والأوعية الدموية على الفور.
